Dr. Burak GümüşçüEstetik & Sağlık Teknolojileri
Dolgu

4 dk okuma

Nazolabial Dolgu Geri Alınabilir mi?

Nazolabial dolgu geri alınabilir mi, hyaluronidaz nasıl çalışır, ne zaman gerekir ve sonrasında ne oluyor? Ele alan kısa bir başlangıç rehberi yazısı.

Nazolabial dolgu geri alınabilir mi sorusu, ağız çevresinin saklanması kolay bir bölge olmamasından doğuyor. Sonuç beklenenden ağır çıktığında bu gölge her fotoğrafta görünüyor. Bu yazı geri almanın nasıl mümkün olduğunu, ne zaman gerçekten gerektiğini ve sonrasında neyin beklendiğini anlatıyor.

Kısa cevap ne?

Kısa yanıt: Hyaluronik asit temelli ürünler için evet. Hyaluronidaz adı verilen bir enzim, uygulanan maddeyi parçalayarak bölgenin eski zeminine dönmesini sağlıyor.

Bu özellik, ağız çevresi gibi hareketli bir bölgede ürün seçimini doğrudan etkiliyor. Geri döndürülebilir bir madde, hem istenmeyen bir görüntüde hem de kanlanmayı bozan bir tabloda elde bir seçenek bırakıyor.

Aynı şey her ürün için geçerli değil. Kalıcı olduğu söylenen dolguların çözülmesi mümkün olmuyor ve düzeltme genellikle cerrahi bir başlığa geçiyor.

Bu fark, uygulamadan önce sorulması gereken şeyler arasında duruyor. Türkiye'de ilaç ve tıbbi cihaz ruhsatlandırması TİTCK'ye ait ve ne uygulandığını bilmek, geri alınıp alınamayacağını da belirliyor.

Enzim nasıl çalışıyor?

Hyaluronidaz, hyaluronik asidin bağlarını parçalayan bir enzim. Uygulandığı bölgede yalnızca enjekte edilen ürüne değil, dokunun kendi hyaluronik asidine de etki ediyor.

Bu yüzden miktar ve yer rastgele seçilmiyor. Etki genellikle hızlı başlıyor ama tablonun tamamen oturması zaman alıyor; bölgede geçici ödem, hassasiyet ve düzensiz görünüm olabiliyor.

Kimin, ne kadar ve hangi noktaya uygulayacağı bir hekim kararı. Alerji öyküsü ve önceki enzim deneyimi de baştan konuşuluyor; bu bilgiler sorulmadıysa değerlendirme eksik kalmış oluyor. Süreci dolgu eritme yazısında ayrıntılı anlattık.

Uygulanan miktar da tek seferde belirlenmiyor. Çoğu planda ölçülü bir dozla başlanıyor ve tablo oturduktan sonra gerekirse ikinci bir seans planlanıyor; bu, gereğinden fazla çözmenin önüne geçiyor.

Ne zaman gerçekten gerekiyor?

Kısa yanıt: İki durumda. Kanlanmayı bozan acil bir tabloda gecikmeden, istenmeyen bir görüntüde ise değerlendirme sonrası planlı biçimde.

Acil tarafta karar zamana bağlı. İşlem sırasında ya da sonrasında şiddetli ağrı, ciltte beyazlaşma veya renk değişimi gibi bulgular varsa beklenmiyor; damar tarafındaki riskleri ayrı bir yazıda topladık.

Estetik tarafta ise acele etmemek daha doğru. İlk günlerdeki görüntü ödem nedeniyle nihai sonuç değil ve erken verilen bir çözme kararı, aslında yerine oturacak bir tabloyu boşa harcayabiliyor.

Pratikte önerilen şey birkaç hafta beklemek ve kararı kontrol muayenesinde vermek. O noktada hâlâ rahatsız eden bir şey varsa seçenek yerinde duruyor; çoğu tabloda ise beklemek yeterli oluyor.

Her memnuniyetsizlikte gerekiyor mu?

Hayır. Hafif tablolarda beklemek ve ürünün doğal seyrinde azalmasını izlemek makul bir seçenek olabiliyor. Bu karar; farkın büyüklüğüne, bölgeye ve kişinin rahatsızlık düzeyine göre veriliyor.

Bazen sorun miktarda değil yerde oluyor. Ürün hattın içine fazla yakın verildiğinde ağız kenarında beklenmedik bir dolgunluk çıkabiliyor; burada tamamını çözmek yerine o bölümü hedeflemek yetiyor.

Bazen de sorun dolguda değil. Görüntüyü ağır gösteren şey orta yüzdeki destek kaybıysa ürünü çözmek beklenen değişimi üretmiyor; nazolabial mı elmacık mı yazısında bu ayrımı ele aldık.

Sonrasında ne oluyor?

Kısa yanıt: Bölge zamanla uygulama öncesindeki zeminine dönüyor. İlk günlerdeki görüntü ise geçici ödem nedeniyle yanıltıcı olabiliyor ve nihai tabloyu göstermiyor.

Enzim, dokunun kendi yapısını kalıcı olarak değiştiren bir işlem değil. Dokunun kendi hyaluronik asidi zamanla yenileniyor ve bölge kendi hâline dönüyor.

Yeniden uygulama gündeme gelecekse acele edilmemesi gerekiyor. Dokunun toparlanması ve gerçek zeminin görünür hâle gelmesi zaman alıyor; bu beklemeden atılan adım aynı sonucu tekrar üretme eğiliminde oluyor.

Yeni plan da eskisinin kopyası olmuyor. Neyin yürümediği anlaşıldıktan sonra miktar, katman ve bölge seçimi yeniden kurgulanıyor.

Bu, dolguyu risksiz yapıyor mu?

Geri alınabilirlik önemli bir güvenlik ağı ama riski sıfırlamıyor. Enzimin kendisi de tıbbi bir uygulama ve kendi bulgularını taşıyor; alerjik bir tepki ihtimali de dâhil olmak üzere.

İkinci sınır zamanlama. Kanlanmayı bozan bir tabloda enzimin işe yaraması için erken davranmak gerekiyor; bu yüzden uygulamanın yapıldığı yerde bu seçeneğin hazır bulunması bir ayrıntı değil.

Üçüncü sınır beklenti. Enzim, uygulama öncesindeki tabloyu geri getiriyor; o tablodaki çizgiyi de birlikte getiriyor. Uygulamanın kapsamı nazolabial dolgu tedavi sayfasında duruyor.

Sık sorulan sorular

Enzim uygulaması ağrılı mı? Genellikle kısa süren bir uygulama ve yüzeysel anestezik krem kullanılabiliyor. İşlem sırasında hafif bir yanma hissi tarif edilebiliyor. Sonrasında bölgede ödem ve hassasiyet olması beklenen bir seyir; birkaç gün içinde geriliyor ve ayrı bir işlem gerektirmiyor.

Aynı gün tekrar dolgu yapılabilir mi? Genellikle önerilmiyor. Enzimin etkisi devam ederken verilen yeni ürün beklenen sonucu vermiyor ve dokunun oturması için zamana ihtiyaç var. Ne kadar beklenmesi gerektiği tabloya göre değişiyor ve bu süre kontrol muayenesinde belirleniyor. Acele etmek çoğu zaman ikinci bir düzeltme üretiyor.

Çizgim eskisinden derin görünür mü? Görünmüyor. Enzim, uygulama öncesindeki zemini geri getiriyor; o zeminden daha kötü bir tablo bırakmıyor. Farkın büyük gelmesi genellikle aradaki döneme alışmış olmaktan kaynaklanıyor. Karşılaştırmayı sabit bir referans fotoğrafla yapmak bu izlenimi düzeltiyor.


Mevcut sonucunuzun beklemekle mi yoksa bir düzeltmeyle mi ele alınacağını konuşmak için bir konsültasyon planlayabilirsiniz.

Bu içerik bilgilendirme amaçlıdır; hekim muayenesi ve tıbbi tavsiye yerine geçmez.

Kaynaklar

  1. Fillers: overview — American Academy of Dermatology
  2. Advice about cosmetic procedures — NHS
  3. Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu (TİTCK)